Alpha-Liponsäure

Zuletzt geprüft am 1. Juli 2025 von SupStaq

Bewertungsskalen

Beschreibung

Körpereigenes Antioxidans mit mitochondrialer Funktion; gut belegte Wirksamkeit bei diabetischer Neuropathie, Hinweise auf metabolische und neuroprotektive Effekte [s1, s2, s3].

Alpha-Liponsäure (ALA) ist eine schwefelhaltige Fettsäure, die im menschlichen Körper natürlich vorkommt und als Kofaktor für mitochondriale Enzymkomplexe (Pyruvatdehydrogenase, α-Ketoglutaratdehydrogenase) dient [s1]. ALA existiert in zwei Stereoisomeren: Die R-Form (natürlich vorkommend) zeigt etwa doppelt so hohe Bioverfügbarkeit wie die S-Form; handelsübliche Nahrungsergänzungsmittel enthalten meist ein racemisches 50:50-Gemisch beider Formen [s6]. Als Antioxidans neutralisiert ALA direkt reaktive Sauerstoffspezies (ROS) und regeneriert andere Antioxidantien wie Vitamin C, Vitamin E und Glutathion [s1, s7]. Diese einzigartige Eigenschaft, sowohl wasser- als auch fettlöslich zu sein, ermöglicht einen weitreichenden Schutz in verschiedenen Zellkompartimenten. Der am besten belegte klinische Einsatz von ALA ist die Behandlung der symptomatischen diabetischen Polyneuropathie. Eine Metaanalyse von vier placebokontrollierten RCTs (ALADIN I, ALADIN III, SYDNEY, NATHAN II; n=1.258) zeigte eine signifikante Reduktion des Total Symptom Score (TSS) bei i.v.-Gabe von 600 mg täglich über 3 Wochen [s2]. Für die orale Langzeittherapie sind die Daten weniger eindeutig: Eine Cochrane-Analyse kommt zu dem Schluss, dass ALA nach sechsmonatiger Behandlung wahrscheinlich nur geringe oder keine Wirkung auf Symptome der diabetischen peripheren Neuropathie zeigt [s3]. Für metabolische Indikationen (Insulinsensitivität, Gewicht) liegen mehrere Metaanalysen vor, die moderate Effekte bei übergewichtigen Personen und Typ-2-Diabetes zeigen [s4, s5]. Für kognitive und neuroprotektive Effekte existieren erste klinische Hinweise, die Datenlage ist jedoch noch begrenzt [s8].

Rechtlicher Status (DE)

{'eu_regulatory_note': 'Die EFSA führt im Auftrag der Europäischen Kommission eine Sicherheitsbewertung zu Alpha-Liponsäure (Thioctsäure) und dem Risiko des Insulin-Autoimmunsyndroms (Hirata-Krankheit) durch. Das Verfahren läuft nach Artikel 8(2) der Verordnung (EG) Nr. 1925/2006 über den Zusatz von Vitaminen, Mineralstoffen und bestimmten anderen Stoffen zu Lebensmitteln.\n', 'source_ids': ['s16']}

Wirkmechanismus

Alpha-Liponsäure wirkt über mehrere komplementäre Mechanismen: 1. Direkte Antioxidans-Aktivität: ALA und seine reduzierte Form Dihydroliponsäure (DHLA) reagieren direkt mit ROS wie Superoxidradikalen, Hydroxylradikalen, Hypochloriger Säure, Peroxylradikalen und Singulett-Sauerstoff [s7]. Diese Reaktionen reduzieren oxidativen Zellschaden. 2. Regeneration anderer Antioxidantien: DHLA kann oxidiertes Glutathion, Vitamin C und Vitamin E wieder in ihre aktive (reduzierte) Form umwandeln. Zudem verbessert ALA die zelluläre Cysteinaufnahme, was die Glutathion-Biosynthese steigert [s1]. 3. Mitochondriale Funktion: ALA dient als Kofaktor für Pyruvatdehydrogenase und α-Ketoglutaratdehydrogenase, zwei Schlüsselenzyme der mitochondrialen Energiegewinnung. Durch Hemmung des Wnt/Ca²⁺-Signalwegs und Förderung der mitochondrialen Biogenese kann ALA mitochondriale Dysfunktion verbessern [s1]. 4. Insulinmimetische Wirkung: ALA aktiviert den Insulin-Signalweg (PI3K/Akt- Kaskade) und fördert die Translokation des Glukosetransporters GLUT4 an die Zelloberfläche, was die Glukoseaufnahme in Muskel- und Fettzellen verbessert [s4]. 5. Chelatbildung: ALA und DHLA können zweiwertige Schwermetallionen (u. a. Kupfer, Eisen, Arsen, Cadmium) komplexieren und deren Ausscheidung fördern, auch aus dem intrazellulären Raum [s9]. 6. Entzündungshemmung: ALA hemmt NF-κB-abhängige Signalwege und reduziert pro-inflammatorische Zytokine [s1].

Dosierung

Die R-Form hat etwa doppelt so hohe Bioverfügbarkeit wie die S-Form; bei R-ALA-Präparaten können die Dosierungen entsprechend reduziert werden [s6]. ALA sollte wegen kompetitiver Absorption nicht zeitgleich mit Mineralien (Zink, Magnesium, Eisen) eingenommen werden [s9].

Nebenwirkungen

Kontraindikationen

Wechselwirkungen

Studien

Community-Evidenz

Wissenschaftliche Quellen

1. Alpha-Lipoic Acid: Biological Mechanisms and Health Benefits
   Akbari M, Ostadmohammadi V, Lankarani KB, et al. (2024). Antioxidants (MDPI)BDOI
2. Alpha lipoic acid: advancing insights in diabetic neuropathy through updated systematic review and meta-analysis
   Khalid M, Petroianu G, Adem A, et al. (2023). Exploration of Neuroprotective TherapyADOI
3. Safety and Efficacy of Alpha Lipoic Acid During 4 Years of Observation: A Retrospective, Clinical Trial in Healthy Subjects in Primary Prevention
   Mignini F, Capacchietti M, Napolioni V, et al. (2020). NutrientsBDOI
4. Scientific opinion on the relationship between intake of alpha-lipoic acid (thioctic acid) and the risk of insulin autoimmune syndrome
   EFSA Panel on Nutrition, Novel Foods and Food Allergens (NDA) (2021). EFSA JournalAPMID:34122657DOI
5. ATC N07XB01 - Thioctsäure (Alpha-Liponsäure) - Alpha-Lipon AL 600 Fachinformation
   ALIUD PHARMA GmbH (2023). Fachinformation (ALIUD PHARMA / BfArM)ALink
6. New EU Rules for Food Supplements: Alpha Lipoic Acid under Article 8 Directive 2002/46/EC
   Gruppo FarmaImpresa (2025). FarmaImpresa Regulatory ReportBLink
7. Arzneimittel & Recht: Untersagung des Inverkehrbringens eines Arzneimittels (Alpha-Liponsäure)
   Arzneimittel-und-Recht.de Redaktion (2021). Arzneimittel und Recht ArchivBLink
8. Scientific Opinion on the relationship between intake of alpha-lipoic acid (thioctic acid) and the risk of insulin autoimmune syndrome
   EFSA Panel on Nutrition, Novel Foods and Food Allergens (NDA) (2021). CLink
9. Treatment of symptomatic diabetic polyneuropathy with the antioxidant alpha-lipoic acid: a meta-analysis
   Ziegler D, Nowak H, Kempler P, et al. (2004). Diabetic MedicineAPMID:14984445DOI
10. Ist das natürliche Antioxidationsmittel Alpha-Liponsäure besser als keine Behandlung oder eine Scheinbehandlung bei Menschen mit Diabetes und Nervenschäden? (Cochrane Review CD012967)
    Cochrane Metabolic and Endocrine Disorders Group (2023). Cochrane Database of Systematic ReviewsADOI
11. Efficacy and safety of oral alpha-lipoic acid supplementation for type 2 diabetes management: a systematic review and dose-response meta-analysis of randomized trials
    Akbari M, Ostadmohammadi V, Tabrizi R, et al. (2022). Endocrine ConnectionsADOI
12. Alpha-lipoic acid supplementation significantly reduces the risk of obesity in an updated systematic review and dose response meta-analysis of randomised placebo-controlled clinical trials
    Vajdi M, Farhangi MA, Nikniaz L (2020). International Journal of Clinical PracticeAPMID:32091656DOI
13. Age and gender dependent bioavailability of R- and R,S-α-lipoic acid: A pilot study
    Carlson DA, Smith AR, Fischer SJ, et al. (2007). Pharmacological ResearchBDOI
14. Alpha-lipoic acid as a biological antioxidant
    Packer L, Witt EH, Tritschler HJ (1995). Free Radical Biology and MedicineBDOI
15. Alpha-lipoic acid alleviates oxidative stress and brain damage in patients with sevoflurane anesthesia
    Liu Y, Zhang X, Wang H, et al. (2025). Frontiers in PharmacologyADOI
16. Alpha-Lipoic Acid - StatPearls
    Ghelani H, Razmovski-Naumovski V, Nammi S (2024). StatPearls Publishing / NCBI BookshelfBLink

Community-Quellen

Lagerung

Verwandte Substanzen

• ResveratrolSupplement
• Vitamin E (Tocotrienole)Supplement
• PterostilbenSupplement
• HumaninPeptid
• TaurinSupplement
• Acetyl-L-Carnitin (ALCAR)Supplement

Datenaktualität